2026 잠복결핵 양성, 무료 치료 신청법

복지 계산기 편집 · 작성 2026-08-25 · 공식 출처 7개

▸ 검사에서 양성이 나왔다면 결과지와 흉부 X선 결과를 챙겨 보건소나 잠복결핵감염 치료의료기관으로 가세요. 최종 진단 뒤 산정특례 V010에 등록하면 치료 관련 진찰·검사·약의 건강보험 본인부담금은 0원입니다.

이 지원에는 소득·재산 기준이 없습니다. 건강보험 가입자와 차상위 대상자, 의료급여 수급권자 모두 잠복결핵감염으로 확진되어 등록하면 대상이 됩니다.

잠복결핵감염은 몸 안에 결핵균이 있지만 증상이 없고 균을 밖으로 내보내지 않는 상태입니다. 다른 사람에게 옮기지 않으므로 가족과 식사하거나 직장·학교에 다니는 일 때문에 격리할 필요는 없습니다.

양성 결과지부터 들고 가는 순서

1. IGRA 혈액검사 또는 TST 피부반응검사의 양성 결과지를 받습니다.
2. 흉부 X선 등으로 활동성 결핵이 아닌지 확인합니다.
3. 보건소 또는 결핵ZERO에 등록된 ‘잠복결핵감염 치료의료기관’을 예약합니다.
4. 진료실에서 건강보험 산정특례 등록 신청서를 작성합니다. 병원이 전산으로 대신 접수하거나 본인이 국민건강보험공단 지사에 방문·팩스로 낼 수 있습니다.
5. 공단 승인 뒤 특정기호 V010이 적용된 상태에서 처방과 추적검사를 받습니다.

갈 때는 잠복결핵 검사결과지와 흉부 X선 결과를 챙기세요. 상급종합병원을 바로 방문한다면 건강진단·건강검진결과서 또는 요양급여의뢰서가 필요할 수 있습니다.

0원이 되는 비용과 직접 내는 비용

▸ 지원액: 잠복결핵 치료와 관련된 요양급여 본인일부부담금 전액. 환자가 내는 금액은 0원입니다.

포함: 치료 관련 진찰료, 약제비, 조제료, 치료 중 간기능·신장기능·일반혈액검사 등 요양급여 비용
포함: 치료약과 인과관계가 분명한 부작용·합병증의 요양급여 진료비
제외: 잠복결핵 확진에 쓴 IGRA·TST 검사비와 활동성 결핵을 배제하기 위한 영상검사비
제외: 비급여, 선별급여, 건강보험 100% 본인부담 항목, 2~3인실 상급병실료

처음 양성 판정을 받기까지의 검사비와 양성 판정 뒤 치료비는 구분해야 합니다. 다만 결핵환자의 가족접촉자처럼 별도 검진사업 대상이면 최초 검사비도 다른 사업에서 지원될 수 있으니, 검사를 안내한 보건소에 확인하면 됩니다.

의료급여 1종 수급자는 복지로의 ‘의료급여본인부담면제’에도 잠복결핵 치료가 당연 적용 대상으로 적혀 있습니다. 외래 의료급여 본인부담금 전액이 면제되고 비급여는 제외됩니다.

등록기간은 1년, 치료가 길면 6개월 연장

산정특례는 등록일부터 1년 적용됩니다. 치료가 더 필요하다고 진료 의사가 판단하면 6개월 연장할 수 있습니다.

연장 신청 가능 시점: 특례 종료 1개월 전부터
필요 서류: 6개월 연장 사유가 적힌 의사소견서
제출처: 국민건강보험공단

연장은 병원의 전산 접수가 되지 않습니다. 종료일이 다가오면 의사소견서를 받아 공단에 제출해야 합니다. 등록·종료일이 헷갈리면 국민건강보험공단 1577-1000에 V010 적용기간을 물어보세요.

약은 3~9개월, 피검사도 치료비에 포함

치료약은 처방에 따라 3개월에서 9개월 복용합니다. 시작 전에는 현재 먹는 약과 간·신장 상태를 확인하고, 치료 중에는 피검사로 부작용을 살핍니다.

검사 시기 예시: 치료 전, 시작 2주 뒤, 4주 뒤, 이후 종료 때까지 한 달 간격
검사 항목 예시: AST·ALT·빌리루빈, 일반혈액검사, BUN·크레아티닌
바로 연락할 때: 심한 위장장애, 1주 이상 계속되는 메스꺼움, 식욕부진·구토·심한 피로, 갈색 소변, 눈 흰자나 피부가 노래지는 증상

약을 임의로 끊거나 남은 약을 몰아서 먹지 마세요. 증상이 생기면 복용을 계속할지, 약을 바꿀지는 치료기관이 정합니다.

다제내성 결핵환자 접촉자는 2026년부터 확대

2026년 1월 1일부터 다제내성 결핵환자와 접촉한 잠복결핵감염자도 레보플록사신 6개월 치료에 요양급여와 산정특례가 적용됩니다. 해당 접촉자는 보건소나 의료기관 안내를 받아 본인부담 없이 치료할 수 있습니다.

양성인데 치료하지 않으면 어떻게 하나요?

치료 여부는 발병 위험, 나이, 기저질환과 약 부작용 위험을 보고 정합니다. 치료하지 않는 경우 질병관리청은 최근 감염 가능성을 고려해 최소 2년 동안 연 1~2회 흉부 X선 검사를 권합니다. 원인 없이 기침이 2주 넘게 계속되거나 발열·체중 감소·객혈이 생기면 바로 진료를 받습니다.

▸ 지금 할 일: 양성 결과지에 적힌 검사명과 검사일을 확인하고, 결핵ZERO에서 가까운 치료의료기관을 찾거나 관할 보건소에 전화해 첫 진료를 예약합니다.

참고 자료 (공식 출처)

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※ 이 글은 보건복지부·한국사회보장정보원 등이 공개한 자료를 정리한 참고 정보입니다. 실제 지원 대상·금액·신청 방법은 각 기관에서 반드시 확인하세요.