남성 요실금, 전립선암 수술 뒤 치료비 200만원까지

전립선암 수술을 받고 몇 달이 지났는데도 기침만 해도 소변이 샌다면, 치료비를 나라에서 받을 수 있습니다. 만 60세 이상 기초생활수급자·차상위계층이면 요실금 치료 본인부담금을 연 100만원까지, 인공요도괄약근 같은 큰 수술이면 연 200만원까지 돌려받습니다.
이 사업은 처음부터 남성을 염두에 뒀습니다. 보건복지부가 2024년 사업을 시작하며 "전립선 암 수술 등에 동반되는 남성 요실금 치료까지 포괄"한다고 못박았습니다. 그런데도 요실금 지원은 여성 얘기로만 알려져 있어 남성 신청은 드뭅니다.
📋 누가, 얼마나 받나
| 구분 | 지원 한도 | 해당 치료 |
|---|---|---|
| 일반 치료 | 연 100만원 | 검사·약·물리치료·수술 |
| 고가 수술 | 연 200만원 | 인공요도괄약근·천수신경조절술 |
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200만원 한도는 수술 한 번의 본인부담금이 100만원을 넘을 때만 열립니다. 인공요도괄약근 수술은 전립선 수술 뒤 괄약근이 약해져 생긴 요실금에 쓰는 대표적인 수술이라, 남성 환자가 이 한도를 쓰게 되는 경우가 많습니다.
▸ 받을 수 있는 조건
- 나이: 만 60세 이상
- 소득: 수급자·차상위·한부모
- 진단: 요실금 상병코드 필수
진단서나 소견서에 R32, N393, N394, N3940, N3941, N3948 중 하나가 주상병이나 부상병으로 적혀 있어야 합니다. '전립선암 수술 후 상태'만 적혀 있으면 요실금 치료비로 인정받지 못하니, 진료받을 때 요실금 코드를 넣어 달라고 말씀하세요.
돈을 먼저 내고, 나중에 돌려받습니다
- 1. 병원에서 치료받고 본인부담금을 먼저 냅니다
- 2. 병원에서 영수증·진료비 상세내역서·처방전을 뗍니다
- 3. 주소지 보건소에 신청서·자격 증명서·진단서와 함께 냅니다
- 4. 확인된 금액이 신청 계좌로 들어옵니다
⚠️ 모든 시·군·구가 하는 사업은 아닙니다. 복지부 공모에 참여한 시·군·구만 운영하고, 예산이 떨어지면 그해 접수가 일찍 닫힙니다. 수술 날짜를 잡았다면 수술 전에 보건소에 먼저 전화해 우리 동네가 하는지, 올해 예산이 남았는지부터 확인하는 게 순서입니다.
보건소에 따라 요실금 예방 기기를 빌려주기도 합니다. 강원 화천군 보건의료원은 의사가 권하면 소득·나이와 상관없이 비이식형 전기자극기를 무료로 대여하고, 전자기장 치료기는 4,400원만 받습니다.
🔍 전립선 검사, 국가검진엔 없습니다
국가 암검진은 위·대장·간·유방·자궁경부·폐암 6가지뿐이고 전립선암은 빠져 있습니다. 증상 없이 받는 PSA(전립선특이항원) 피검사는 건강보험이 안 돼 병원마다 값이 다릅니다. 그래서 일부 보건소가 따로 비용을 대줍니다.
▸ 보건소·정부가 무료로 해주는 곳
- 경주시: 1958~1972년생 짝수년도 출생
- 도서·벽지: 55세 이상 배뇨장애 의심자
경주시는 해당 연도 출생자가 시내 PSA 검사 병원에서 피검사를 받으면 병원이 본인부담금을 보건소에 청구합니다. 따로 신청할 필요가 없습니다. 2026년은 짝수년도 출생자 차례이고, 홀수년도 출생자는 내년 차례입니다.
섬·벽지에 사는 55세 이상은 보건복지부 「전립선 등 노인성질환 예방관리」 사업으로 전립선·요실금 같은 배뇨 질환 검진과 진료상담을 무료로 받을 수 있습니다. 순회 일정은 지역마다 달라 관할 보건소에 물어야 합니다.
다른 지역에 살아도 보건소에 "전립선 검사 지원 사업이 있느냐"고 한 번 물어볼 만합니다. 이런 사업은 지자체가 자체 예산으로 해서 복지로 검색에 잘 안 걸리는 경우가 많습니다.
전립선암 진단을 받았다면
전립선암으로 확진되면 건강보험 산정특례를 신청하세요. 등록일부터 5년 동안 암 관련 진료비의 본인부담이 5%로 줄어듭니다. 병원에서 등록 신청을 대신 해주니 원무과에 요청하면 됩니다. 수술 뒤 요실금이 남으면 위의 요실금 치료지원과 함께 챙기면 됩니다.
▸ 자주 묻는 것
- Q. 건강보험 적용된 수술도 되나요? — 네. 건강보험 적용 뒤 내가 낸 본인부담금이 지원 대상입니다.
- Q. 차상위인지 모르겠어요 — 본인부담경감·차상위 장애수당·자활근로 등을 받고 있으면 차상위로 인정됩니다. 주민센터에서 확인서를 뗄 수 있습니다.
- Q. 60세 미만은요? — 이 사업 대상이 아닙니다. 대신 산정특례·본인부담상한제로 병원비를 줄이세요.
정확한 올해 시행 여부와 예산 잔액은 주소지 보건소, 제도 내용은 복지로에서 '요실금 치료지원'으로 검색해 확인하세요. (기준일 2026년 9월)
참고 자료 (공식 출처)
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※ 이 글은 보건복지부·한국사회보장정보원 등이 공개한 자료를 정리한 참고 정보입니다. 실제 지원 대상·금액·신청 방법은 각 기관에서 반드시 확인하세요.